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Perfeccionismo: Factor de riesgo para el desarrollo de un trastorno de la conducta alimentaria

1 abril, 2019 por Item Dejar una respuesta »

El perfeccionismo se define como “la práctica de exigirse a sí mismo o a los demás una mayor calidad en el rendimiento de la que es requerida por la situación”.  Se trata de una característica de la personalidad que puede resultar perjudicial, ya que las personas que tienen unos niveles altos, tienden a establecer metas muy difíciles de cumplir y supeditan su autoestima a la consecución de esas metas. Esto hace que en múltiples ocasiones se sientan frustradas o poco válidas, perjudicando a su autoestima. Generalmente, estos esfuerzos orientados a alcanzar metas poco realistas está esencialmente motivado por una cierta incapacidad para tolerar el fracaso o el fallo.

El perfeccionismo elevado se ha identificado como una característica de personalidad presente habitualmente en las personas que acaban desarrollando trastornos de la conducta alimentaria. Específicamente, parece jugar un papel importante en el mantenimiento de la anorexia y la bulimia nerviosa, especialmente durante la época de la adolescencia, donde se considera un predictor de mal ajuste y de estrés.

La relación entre perfeccionismo y conductas alimentarias se ha encontrado incluso en población sana. Esta relación es especialmente fuerte cuando hablamos del perfeccionismo auto orientado, es decir, la imposición personal de estándares muy elevadas, que predice la realización de dietas, de ejercicio físico compulsivo, descontrol en la ingesta y vómitos, así como desarrolla un aumento de la sintomatología emocional y el malestar psicológico.

Ya en los años 70, Hilde Brunch, pionera en esta patología, identifica a las chicas que padecen anorexia nerviosa como “la idea de perfección de todo padre y profesor”.  Las personas con Anorexia nerviosa se caracterizan por tener altas expectativas que aplican en situaciones académicas, profesionales, en sus interacciones sociales y, por supuesto, en su conducta alimentaria. El perfeccionismo puede ser ser un factor importante que contribuye a mantener la restricción necesaria para mantenerse en un muy bajo peso.

En el caso de la bulimia nerviosa, esta relación puede ser más difícil de comprender. Las personas que padecen esta patología se caracterizan por presentar episodios en los que comen grandes cantidades de comida y en los que sienten que pierden el control, lo que se ha denominado atracón. La forma que tienen de evaluarse a sí mismas es a través del control de esos atracones, así como de su peso y su silueta. En este caso, la propia frustración y la sensación de ineficacia es lo que provoca que sean muy estrictas con ellas mismas, posiblemente debido al miedo a recibir una evaluación negativa por parte de la gente de su alrededor.

Los estudios indican que aquellos pacientes con Anorexia Nerviosa que presentan niveles más altos de perfeccionismo tienden a tener un peor pronóstico durante el tratamiento, con una alta frecuencia de abandonos y un pronóstico desfavorable a los 5-10 años de ser hospitalizadas por el trastorno. A pesar de ello, uno de los objetivos de los tratamientos especializados en trastornos de la conducta alimentaria es ayudar a disminuir los niveles de perfeccionismo, encontrando estudios científicos que avalan su eficacia, especialmente en el caso de las personas con Bulimia Nerviosa. Puesto que el perfeccionismo se relaciona con un mayor riesgo de recaídas, trabajar con las altas expectativas de los pacientes en distintos ámbitos de su vida resulta de especial relevancia para conseguir un mejor pronóstico a largo plazo.

Bibliografía:

Pamies, L., & Quiles, Y. (2014). Perfeccionismo y factores de riesgo para el desarrollo de trastornos alimentarios en adolescentes españoles de ambos géneros. Anales de psicología, 30(2), 620-626.

Paredes, K. F., Mancilla-Díaz, J. M., Vásquez-Arévalo, R., Rayón, G. Á., & Aguilar, X. L. (2011). El papel del perfeccionismo en la insatisfacción corporal, la influencia sociocultural del modelo de delgadez y los síntomas de trastorno del comportamiento alimentario. Universitas Psychologica, 10(3), 829-840.

Bardone-Cone, A., Wonderlich, S., Frost, R., Bulik, C., Mitchell, J., Uppala, S. y Simonich, H. (2006) Perfectionism and eating disorders: Current status and future directions. Clinical psychology Review, 27, 384-405

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