¿POR QUÉ REDUCE TODO A CONSEGUIR ADELGAZAR?

La obsesión por adelgazar es el elemento central de este problema. Aquello que empezó por un deseo “inofensivo” de perder un poco de peso, se convierte en una pesadilla. Aún hoy en día, mucha gente atribuye este problema a superficialidad y frivolidad. Sin embargo, hemos de decir que lo que aquí estamos tratando, va más allá de un simple deseo por adelgazar. Estamos hablando de enfermedad y no hemos de tratar algo tan serio de manera tan superficial.

En un inicio, quizás hayáis observado conductas extrañas, pero no notabais cambios en el carácter de vuestra hija, la veías contenta. Uno puede pensar que estas actitudes son típicas en la adolescencia y hasta cierto punto, puede ser así. La adolescencia es una etapa en la que se busca la aprobación externa y hoy en día la imagen de delgadez se relaciona con el éxito social. Por tanto, es habitual encontrar entre nuestros adolescentes un mayor interés hacia su cuerpo, su imagen, las ropas de moda…etc. Sin embargo, una vez que la obsesión ya se ha instalado, observamos conductas que incrementan cada vez más, hasta el punto de observar un cambio total en el carácter y un estilo de vida en gran parte desadaptado.

La obsesión por adelgazar o por no subir peso, genera un enorme malestar. Nuestras pacientes, refieren auténtico miedo a subir peso y este fuerte sentimiento es el responsable de muchas de sus conductas. ¿Qué hace una persona cuando algo le da miedo? La respuesta es fácil “ESCAPAR”. Es la función que cumplen muchos de esos comportamientos que observamos. Por ejemplo, pueden quedar con las amigas con el objeto de andar y de esta forma gastar más calorías o salir por las noches para bailar compulsivamente. Decir que se quedan a comer en el colegio con el objeto de no comer. Simular problemas gástricos para comer lo menos posible. Planificar constantemente como reducir las calorías, cómo encontrar el momento de vomitar. En ocasiones, vemos incluso una forma de comer extraña, llena de manías o rituales.

Es fácil observar como la obsesión se va haciendo con el control de sus vidas. Apenas se puede hablar con ellas de otros temas. Incluso es frecuente escucharos decir que vuestra hija parece otra, que no se le puede decir nada porque está muy irritable, que está en su mundo y muchas veces incluso parece estar ausente.

¿POR QUÉ MI HIJA SE VE GORDA CUANDO ESTÁ BIEN E INCLUSO DELGADA?

Esta cuestión es muy frecuente por todas las personas que conviven o que conocen a alguien que sufre este problema. Es tan sorprendente y a la vez tan incompresible lo que una y otra vez escuchamos acerca de cómo se ven y de cómo se sienten con su cuerpo….

A través de la experiencia y por medio de múltiples estudios, sabemos que la alteración de la imagen es un síntoma propio en los Trastornos del Comportamiento Alimentario. Principalmente, la alteración de la imagen es la tendencia a ver el cuerpo con un tamaño mayor al real.

Según Garner y Garfinkel (1981). La alteración de la imagen puede expresarse en dos niveles:

1º- Una alteración en la percepción, que se manifiesta en la incapacidad de las pacientes para estimar con exactitud el tamaño de su cuerpo.

2- Una alteración cognitivo- afectiva hacia el cuerpo, que se manifiesta por la presencia de pensamientos negativos y emociones negativas hacia la apariencia física.

La persona afectada por este problema, tiende a sobreestimar el tamaño de su cuerpo o algunas zonas de este. Normalmente, el juicio que establecen sobre su cuerpo no coincide con la realidad y es esto lo que llega a ser incomprensible para los demás. En ocasiones, incluso ansían un cuerpo o una figura extremadamente delgada, provocando en ellas una importante disconformidad entre su ideal y la realidad.

Este concepto que estamos tratando, es importante en el inicio y en el mantenimiento de la enfermedad. La distorsión de la imagen y las atribuciones/ pensamientos asociados a su imagen, son en gran medida causantes de su insatisfacción corporal. En conjunto, todos estos ingredientes provocan actitudes y conductas que desde fuera llegamos a observar y que no llegamos a comprender. Los enormes sacrificios que hacen con las dietas, la práctica exagerada de ejercicio y los vómitos, son prácticas regulares(al menos alguno de ellos). El malestar que sufren con su cuerpo les suele llevar a evitar situaciones como comprar ropa, ir a la playa, piscina, no mirarse en los espejos…En otras ocasiones observamos el polo extremo. Pesarse de forma compulsiva, mirarse constantemente en los espejos, probarse una y otra vez ropa..etc. Actitudes dirigidas a comprobar que su cuerpo no ha cambiado.

Los factores aquí tratados, conforman en su conjunto la imagen corporal. Por ello, es importante para su recuperación una intervención dirigida a la modificación de actitudes, creencias y conductas, en gran medida responsables en el mantenimiento de su enfermedad

Estamos en una época en la que gran parte de la población femenina y sobretodo adolescentes desean estar más delgadas. No resulta extraño si contemplamos dos aspectos: La tendencia estética actual y la etapa adolescente.

Si vuestra hija(o) se encuentra en plena adolescencia, debéis tener en cuenta que su personalidad se está desarrollando. Es una fase llena de inseguridades, en la que la autoestima depende aún en gran parte del exterior. Por ello es tan importante el reconocimiento social. Es una época en la que se inician las primeras relaciones con el sexo opuesto y si a esto añadimos que su cuerpo también se encuentra en proceso de cambio, parece que ya tenemos los ingredientes necesarios para que vuestra hija(o) desee perder peso. Es una etapa en la que el aspecto físico y la imagen son para ellas de gran valor. Muchas niñas en pleno proceso de cambio corporal se comparan con la tendencia estética y bien a través de un personaje famoso o comparándose con alguna amiga que se acerque a esta tendencia. E aquí el riesgo de empezar con una restricción alimentaria, bien por medio de una dieta leída en cualquier revista o por ella misma eliminando algunos alimentos y/o cantidades de sus comidas habituales.

Hasta aquí no existe problema. Muchas mujeres en algún momento de su adolescencia han realizado algún tipo de dieta o restricción alimentaría con el objetivo de perder peso y no por ello han desarrollado ningún problema de Anorexia ni de Bulímia.

En el proceso de adelgazamiento, pueden existir algunos factores que nos ayuden a comprender porqué nuestra hija(o) durante este proceso si, ha desarrollado este problema.

Autoestima

Si se trata de una adolescente con una pobre autoestima, parece ser muy gratificante para ella que los demás elogien su pérdida de peso. Esta respuesta, por parte de los demás le hace sentirse muy bien y necesita seguir sintiéndose así. En principio, parece que ha encontrado la solución a sus problemas. Controlar su peso y cuerpo es algo que sí sabe hacer y en inicio no le resulta tan difícil. Así que gradualmente, este deseo por perder peso se convierte para ella en una necesidad.

Perfeccionismo

Este es un rasgo que se observa en la gran mayoría de las adolescentes con esta patología. Este factor se puede observar en su forma de hacer las cosas. Por ejemplo en su modo de estudiar, en las metas que se proponen, en las tareas domésticas, deporte…etc. Incluso el perfeccionismo se manifiesta en su deseo de cómo comer. Este rasgo es en gran parte responsable, ya que les lleva a realizar una dieta o restricción con unas normas alimentarias cada vez más rígidas.

Estos factores entre otros son los responsables de que tu hija desencadene una obsesión por adelgazar y/o un miedo por perder lo que ha conseguido. Esta obsesión y el miedo que le ocasiona, le impiden comer a pesar de tener mucha hambre. Por ello es habitual observar comportamientos en la mesa raros/extraños. Todos ellos dirigidos a evitar su pánico por engordar.

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