ITEM OS DESEA UNAS FELICES VACACIONES. .
En septiembre regresaremos con nuevas publicaciones en el blog
No obstante, durante el mes de agosto nuestros profesionales se organizaran para atenderle en la consulta si lo necesitan. Asi que en caso necesario, no dude en contactar con nosotros.
Existe consenso entre los profesionales, que de momento, la terapia más eficaz para la Bulimia Nerviosa (BN) es la Terapia Cognitivo Conductual (CBT).
La Terapia Interpersonal (ITP) también a demostrado ser eficaz en el tratamiento de la BN. Si comparamos la eficacia de la CBT y la IPT, la primera ha mostrado tener mejores resultados al final del tratamiento, sin embargo, transcurrido un año de la finalización del mismo, los resultados son similares.
Se han presentado tratamientos psicodinámicos y psicoanalíticos, pero sus resultados no están apoyados por estudios científicos controlados.
Los tratamientos de autoayuda han mostrado ser de utilidad, aunque ésta es mayor si es supervisado por un profesional de la salud mental.
Volviendo a la CBT se han evaluado distintos aspectos de la misma y se ha encontrado que la abstinencia de comportamiento bulímico correlaciona con la introducción de un patrón regular de comidas y tentempiés equilibrado. El Dr. Fairburn ha desarrollado y está evaluando una CBT mejorada (E-CBT). Esta versión de la CBT se está aplicando a otros diagnósticos de los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) y sus resultados son alentadores.
Están surgiendo nuevas terapias y modificaciones de terapias ya existentes, tratando de buscar tratamientos con mejores resultados para los TCA. De momento sería prematuro llegar a ninguna conclusión.
Desde ITEM os recomendamos que si sufrís una BN busquéis un tratamiento donde exista un equipo de profesionales especialistas en TCA, que estén coordinados entre ellos y que su orientación sea cognitivo conductual.
(Información obtenida en James E. Mitchell, Stewart Agras, and Stephen Wonderlich. Treatment of Bulimia Nervosa: Where Are We and Where Are We Going?. Int.J. Disord; 2007; 40:95-101)
En las publicaciones anteriores hemos tratado de explicaros cuales son los síntomas de la Bulimia Nerviosa (BN), qué factores actúan como mantenedores del problema y qué tipo de cuidados podéis llevar a cabo desde casa para ayudar a vuestra hij@/pareja .
En las próximas publicaciones nos centraremos en informaros sobre qué tipos de tratamientos se han mostrado eficaces para solucionar este problema.
Se considera que un tratamiento de la BN es eficaz, cuando consigue los siguientes objetivos:
Los tratamientos que se han llevado a cabo son farmacológicos, psicoterapias y combinaciones de ambas. Esta semana nos centraremos en los psicofármacos.
En un tiempo se empezaron a emplear antidepresivos pensando que si se mejoraba el estado de ánimo las personas con BN, también mejorarían la sintomatología alimentaria. Diversos estudios han demostrado que los antidepresivos mejoran los síntomas de la BN independientemente de que la persona que la padece tenga o no comorbilidad depresiva. Hay distintos tipos de antidepresivos, pero aunque todos han demostrado su eficacia, parece que la fluoxetina es el antidepresivo por excelencia para el tratamiento de esta enfermedad. Es incluso eficaz y seguro para el tratamiento de adolescentes con esta patología. Sin embargo, a pesar de la mejoría, raramente se obtiene con este fármaco, una abstinencia total y pueden aparecer recaídas aun estando el paciente en tratamiento.
Hay otros fármacos que también han demostrado eficacia en el tratamiento de los atracones (por ejemplo Topiramato o Topamax), Sin embargo, parece que aunque el tratamiento con psicofármacos es eficaz en el tratamiento de la BN su efecto es limitado.
La próxima semana nos centraremos en la eficcia de los taratamientos psicoterapéuticos.
(Información obtenida en James E. Mitchell, Stewart Agras, and Stephen Wonderlich. Treatment of Bulimia Nervosa: Where Are We and Where Are We Going?. Int.J. Disord; 2007; 40:95-101)
Próxima publicación: ¿A qué nos referimos cuando hablamos de buenos hábitos alimentarios?. Continuación
Bien, si has entendido lo que te hemos explicado anteriormente, te será más fácil entender por qué dedicamos este espacio a enseñarte a prepararte.
Pongamos de ejemplo una prueba de fondo de atletismo. Para conseguir llegar a meta necesitas un entrenamiento constante, regular y determinado. No puedes pretender, sin haber entrenado, conseguir llegar a la meta. Además el objetivo no es solo llegar, sino hacerlo en buenas condiciones. Por ello, el atleta se entrena de forma constante, controla el ritmo de la carrera, la respiración, su mente, su alimentación… Son toda una serie de herramientas que le ayudarán a alcanzar su meta con éxito.
Tú puedes hacer algo parecido, y te ayudará también a alcanzar la meta con éxito. En primer lugar, busca información sobre la enfermedad de tu hija. Pregunta las dudas que tengas a los profesionales que están tratando a tu hija. Elimina tus dudas, incertidumbres y trata de comprender o entender esta enfermedad y su evolución. Así podrás ir un paso por delante de ella.
En segundo lugar evalúa el impacto que ya ha tenido sobre ti y tu familia. Quizá necesitéis ayuda también. Es común, que padres de pacientes con Bulimia Nerviosa, necesiten ayuda psicológica o farmacológica durante un tiempo. En caso de que tú tengas también un Trastorno de la Conducta Alimentaria es aconsejable que te pongas en tratamiento.
En tercer lugar, cuida tu relación de pareja. Intenta seguir teniendo momentos para vosotros. También aprende a delegar. Es importante que trabajéis en equipo, que os repartáis responsabilidades, deleguéis aspectos de los cuidados de vuestra hija el uno en el otro. Buscad momentos de descanso. Especialmente si tenéis síntomas de cansancio o agotamiento. Os vendrá bien hacer de vez en cuando una escapada, ya sea un día o un fin de semana.
En cuarto lugar busca apoyo. Busca apoyo en tu familia. Te pueden brindar apoyo logístico en determinadas ocasiones o apoyo emocional. Apóyate también en tus amigos, no abandones tus relaciones sociales. Te vendrá bien tener momentos de distracción. También son de ayuda otras familias con hijos con Bulimia Nerviosa. En ocasiones escuchar a otras personas que están pasando por tu mismo problema puede servir de ayuda. Busca en tu ciudad una asociación de familiares de pacientes con Trastornos de la Conducta Alimentaria.
Te resumimos un conjunto de pautas, actitudes o comportamientos que te ayudarán en esta tarea:
1. Busca información sobre la enfermedad.
2. Elimina sentimientos de culpa y vergüenza. No ayudan
3. Tolera los síntomas. Asume que durante un tiempo seguirán ahí.
4. Valora los pequeños avances.
5. Ten siempre presente que tu responsabilidad y alcance tiene un límite.
6. Ten calma y paciencia. Mantén la serenidad.
7. Dosifica tus esfuerzos.
8. Busca apoyo en familiares, amigos u otras familias de pacientes con TCA.
Bien, si ya has comprendido y puesto en marcha estos consejos, ya estás lista para pasar a la acción. Nos dedicaremos a ello en las próximas semanas.
Hemos recibido mensajes de personas que querían dejar comentarios en el blog pero les ha parado el hecho de que no fuese anónimo. Pues bien, hemos cambiado el sistema del blog para lo que lo podáis hacer de esta manera. Os animamos a que nos dejéis vuestras opiniones o solicitudes.
Queremos darte la bienvenida a nuestro nuevo blog. Deseamos que este sea un espacio de comunicación entre profesionales, pacientes y familiares. Con este fin, os aportaremos información, noticias y últimas investigaciones sobre Trastornos del Comportamiento Alimentario que os puedan servir de ayuda. Nuestros profesionales colgarán comunicaciones sobre algunas de las patologías que tratamos. Te ayudaremos a entender las diferencias entre Anorexia y Bulimia, factores de mantenimiento del problema, consejos para familiares… También os explicaremos por qué se refuerza cada vez más la necesidad de tratamiento psicológico en personas con obesidad.
Os facilitaremos un calendario con los temas que trataremos cada semana, de manera que no os perdáis aquellos que os resulten más interesantes. Así mismo, estamos abiertos a escuchar vuestros comentarios y sugerencias sobre temas que os gustaría que tratásemos.
Esperamos que este nuevo espacio que creamos con ilusión resulte de vuestro interés.
Un saludo
ITEM.
Somos un equipo de psicólogos clínicos especializados en los trastornos del comportamiento alimentario (TCA).
Desde 1995 atendemos a pacientes con TCA, desarrollando nuestra labor terapéutica tanto en el ámbito ambulatorio como hospitalario.
Contamos con una red asistencial de apoyo en colaboración con otros profesionales especialistas en TCA: psiquiatras, pediatras, endocrinos…y con unidades específicas de hospitalización (hospital y hospital de día).
Podéis vistar nuestra página web para saber más de nosotros y consultarnos directamente.
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